救急稀涎散的作用与功效主治、配方组成、临床应用禁忌

《圣济总录》
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【用法】上二味，为细末，再研极细为散。如有患者，可服半钱，重者三钱匕，温水调灌下，不大呕吐，只有微涎稀冷而出，或一升二升，当时省觉，次缓而调治，不可使大攻之，过则伤人(现代用法：共为细末，每服1.5~4.5g，温开水送下)。

【功效】开关涌吐。

【主治】中风闭证。痰涎壅盛，喉中痰声辘辘，气闭不通，心神瞀闷，四肢不收，或仆倒不省，或口角似歪，脉滑实有力者。亦治喉痹。

【配方解析】本证由痰壅气闭所致。痰涎壅盛，气道不利，故致喉中痰声辘辘；痰浊上蒙心窍，则见心神瞀闷，或仆倒不省；痰阻气滞于经脉，则四肢不收，或口角似歪。中风闭证，痰涎壅盛，或喉痹阻塞气道，均为急症，治宜催吐开关，稀涎通窍，再随证调治。

方中白矾酸寒涌泄，化顽痰，开关涌吐，《本草纲目》谓其"吐利风热之痰涎，取其酸苦涌泻也”，为君药。皂荚辛温而咸，辛能开窍，温能化痰，咸能散结，善通关去闭，荡涤痰浊，为臣药。二药合用，能稀涎开关涌吐。《医方集解》云：

"白矾酸苦能涌泄，咸能软顽痰，故以为君。皂角辛能通窍，咸能去垢，专制风木，故以为使，固夺门之兵也。”因本方有稀涎之功，儿童癫娴吃什么药用治中风闭证及喉痹急症，故名"救急稀涎散”。

【临床应用】

1.用方要点：本方适用于中风闭证初起，痰涎壅盛，气闭不通者，亦可用于喉痹。

临证以痰涎壅盛，喉中痰声辘辘，呼吸不畅为用方要点。

2.临证加减：中风可加藜芦以涌吐风痰；喉痹可加黄连、巴豆以解毒利咽；痰盛可加半夏以祛痰散结。

3.现代应用：常用于中毒、白喉并发喉阻塞、气厥、痰厥等证的急救。

急性亚硝酸钠中毒：救急稀涎散加石菖蒲、野菊花、紫背天葵，研为极细末备用，现场灌服抢救急性亚硝酸钠中毒患者，治疗前后做胃液毒物鉴定、血红蛋白还原反应、血尿常规，治疗后患者自觉症状迅速缓解，理化检查结果亦明显改善。

4.使用注意：本方用量宜轻，以痰出适量为度，不可令大吐，且只宜实证，若中风脱证禁用。