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降糖药的分类及代表药_九大体质分类及养生

时间:2022-05-15 来源:四季养生之道网 阅读:185次

降糖药的分类及代表药

【 - 九大体质分类及养生】

目前市场上的降糖药物多种多样,这会让高血糖患者眼花缭乱,不知道究竟哪一种药物是最有效的,其实,药物治疗的效果都差不多,不是很明显。但总会控制让血糖不再升高。降糖类的药物主要分为胰岛素类的和非胰岛素类的。不同的分类有不同的代表药,下面给大家介绍一下降糖药的详细分类和代表药。

一、磺脲类降血糖药

(一)降糖机理

1、刺激胰岛、β细胞及时分泌胰岛素。

2、能促进胰岛素受体蛋白的合成,使胰岛素受体数目增加,提高周围组织对胰岛素的敏感性和亲和力。

3、可抑制α细胞分泌胰高糖素,也可抑制D细胞分泌生长抑素。

4、可抑制肝脏胰岛素酶的活性,使胰岛素在肝脏内的分解代谢减低,还可抑制肝糖原异生与分解,使肝糖原输出减少。

(二)适应证和禁忌证

1、适应证:用于非胰岛素依赖性糖尿病,体重正常的非肥胖型糖尿病患者,经饮食、运动治疗不能满意者。

2、禁忌证:①胰岛功能完全丧失者。②出现酮症,伴酸中毒,或高渗糖综合症。③严重感染、高烧、外科手术、妊娠、分娩及各种严重的心、肾、肝、脑等急慢性并发症。④黄疸、造血系统受抑制,白细胞缺乏。⑤对su过敏已见有明显毒副作用者。

(三)临床常用药物 、X甲磺丁脲(D860):临床已不常使用。

2、氯磺丙尿:临床已不常使用。

3、优降糖(Hb419):每片〖BF〗2.5mg〖BFQ〗,每天最大量15mg,早餐前半小时服1次,始量〖BF〗2.5-5mg,或早、晚餐前半小时或各服2.5-5mg〖BFQ〗。降糖作用快、长、强。 副作用:低血糖、肝功能损害、皮疹、血细胞减少、胃肠反应、头痛、胸腹痛、视力模糊、四肢震颤。

4、美吡达:每片5mg,早餐前30分钟或早、晚或早、中、晚餐前30分钟服5-10mg,最大剂量为30mg/日,老年病人始服用量2.5mg,降糖作用快、短、强。 ?副作用:低血糖、头痛、胃肠不适,偶有造血系统障碍,皮肤过敏等。

5、达美康:每片80mg,对非胰岛素依赖型糖尿病肥胖者早餐前40-80mg已足够。一般剂量为80mg,早晚饭前30分钟各1次。或可在早、中、晚服,甚至睡前还可加一次服到4次。降糖作用快、长、强。 副作用:偶见腹痛、恶心、头晕、皮疹。

6、克糖利:瑞士药。每片25mg,早服12.5mg或早晚各服25-50mg。 副作用:低血糖反应较轻,个别有胃肠道和皮肤反应。

7、糖适平:每片30mg,早服30mg,晚服15mg,最多早、中、晚餐前各服30mg。

二、双胍类降血糖药

(一)降糖机理

1、抑制肠道对GS、氨基酸、脂肪、醣、胆盐、Na+、H2O、VitB2吸收及抑制食欲作用。

2、增加周围组织利用GS。

3、抑制肝、GN异生或GS输出。 ?4、增加靶细胞中的胰岛素受体数,提高对胰岛素的亲和力和敏感性,从而加 强胰岛素的作用。

(二)适应证和禁忌证

1、适应证:非胰岛素依赖型糖尿病偏胖,用饮食和运动效果不理想者。

2、禁忌证:酮症酸中毒者、高渗综合症、重度感染、创伤、高烧、手术、妊娠、免娩、慢性胃肠病、肝肾病、心梗、慢性营养不良、黄疸等。

(三)选药与用法:

1、苯乙双胍(降糖灵DBI):因副作用大,临床已少用。

2、二甲双胍:每片250mg,每日2-3次,副作用较小,偶有胃肠反应,厌食、腹泻与皮疹。

三、葡萄糖苷酶抑制剂

1、适应证:食欲旺盛、高胰岛素血症、高甘油三脂血症者、难于控制餐后血糖者。

2、禁忌证:18岁以下,胃肠功能紊乱者,孕期及哺乳期、肝肾功能损害者。

3、拜糖平:又称阿卡波糖,每片50mg,每日3次。

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降血糖类的药物有很多种,但并不是每一种都有明显的效果,降血糖的药往往都卖价很贵,很多人认为从国外引进的进口药要比国内的药有疗效,因为国外的医疗技术比国内更加发达,磺脲类降糖药已经在临床应用了很多年,现在市面上流通的都是它的第三代药物,下面给大家介绍一下这类药。

磺脲类药物是一个成员众多的大家族,且不断有新的品种(如格列美脲)和剂型(格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片)面世。目前临床应用较多的是第二代和第三代磺脲类药物,第一代已基本被淘汰。由于磺脲类药物品种众多,各种磺脲类药物的药动学、药效学、不良反应等诸多方面均存在差异,因此,必须充分了解各种药物的不同特点,结合患者年龄、病程、肝肾功能状况、胰岛功能、服药依从性等具体情况,选择合适的药物。磺脲类降糖药:此类药物通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素释放,其降血糖作用有赖于尚存在相当数量(30%以上)有功能的胰岛B细胞组织。

甲磺丁脲

为第一代磺脲类降糖药物,每片0.5,每次0.5-1.0,每日2-3次。最大剂量为每日3.0。本品现已不常使用。

格列本脲(优降糖)

为第二代磺脲类药,在磺脲类药物中,降糖作用较强,且价格便宜,是中长效制剂。每片剂量为2.5mg,每日2-3次,每次1.25mg-2.5mg,最大剂量为15mg/日,应在餐前30分钟时服用。本品口服后90分达到高峰,半衰期约12-24小时,作用持续时间16-24h。它在肝内代谢,其代谢产物经胆汁和肾脏排出者各占50%。

优降糖引起的低血糖反应得到处理后,要继续留观2-3日,因本药半衰期较长,否则有可能再次引起低血糖反应。

格列吡嗪

格列吡嗪口服吸收好,达峰时间为1-3小时,半衰期约为5小时。每片5mg,每次剂量为2.5-10mg,每日2-3次,每日最大剂量为30mg。为常用的第二代磺脲类降糖药。

格列吡嗪控释片-瑞易宁

瑞易宁为格列吡嗪的控释片,每片剂量为5mg,每日一次,每日最大剂量为20mg。为中长效制剂,每日只需服药一次,顺应性好。

格列齐特(达美康)

达美康可以促进胰岛素的分泌,它增加餐后胰岛素分泌的第一相而不超过正常的增加其第二相,而不产生高胰岛素血症。同时它还能促进胰岛素受体数目,通过胰岛素受体后机制,增加骨骼中糖原合成酶的活性,促进肌肉对葡萄糖的利用。此外,达美康恢可显著减低血小板粘附于血管壁及减低ADp诱导的血小板互相凝聚,从而可能降低血栓的形成。达美康还可以加强血管壁的纤维蛋白溶解系统,从而可减慢微血管内皮细胞的纤维增生。郑州哪家医院可以治疗癫痫病p>

达美康是法国施维雅药厂产品,是目前国内常用的磺脲类降糖药物之一,为中长效制剂。

每片剂量为80mg,每日2-3次。餐前半小时时服用,最大剂量为每日320mg。开始40-80mg,每日1-2次,早、晚餐前服。以后可根据血糖调至每日160-320mg,分2-3次服。老人每日80mg。

降糖类的药物有很多种,有双胍类降糖药,有激素类降糖药等等,其实,如果血糖不是特别高,是可以不用药物治疗的,在饮食上注意一下也是可以控制体内血糖的,多吃水果和蔬菜,不吃含糖类的物质,每天坚持锻炼身体,都能缓解血糖升高,下面给大家介绍一下双胍类的降糖药。

双胍类药物于20世纪50年代应用于临床,比磺脲类药物稍晚,其主要药物有苯乙双胍(降糖灵)和二甲双胍(甲福明)。降糖灵的不良反应比较大,欧美国家已经停止使用,我国也在2016年底停止使用该药:目前应用于临床为二甲双胍,其不良反应少,应用广泛。

主要适用症:中年后的2型糖尿病,饮食和运动治疗无效

不良反应:食欲下降、恶心、腹泻、口中有金属味等

主要用药禁忌:严重肝肾功能不良、低血容量休克、心力衰竭

双胍类药物的降血糖作用不依赖于胰岛功能的完整性,对于胰岛功能完全丧失的糖尿病患者,双胍类仍有降血糖作用。但对正常人无降血糖作用,而且对胰岛细胞无刺激作用。其降血糖主要是由于①促进葡萄糖在肝中无氧酵解和利用;②抑制肠道对葡萄糖的吸收;③抑制肝糖原异生和葡萄糖的生成;④增强机体对胰岛素的敏感性;⑤抑制胰高血糖素的分泌;⑥降低食欲。

适用范围:

1.中年以上发病的2型糖尿病患者,尤其是经饮食和运动治疗无效的肥胖型患者,要首先选用此类药物。

2.磺脲类药物出现原发性或继发性失效后,可改用双胍类药物,或与之联合使用。

3.1型和2型糖尿病患者在使用胰岛素治疗时,都可以加用二甲双胍,以减少胰岛素剂量,防止出现低血糖反应。

4.有胰岛素抵抗的糖尿病患者,可加用双胍类药物,以稳定病情。

不良反应:

1.胃肠道反应

胃肠道反应率较磺酰脲类高。可见食欲下降、恶心、腹部不适、腹泻、口中有金属味等。

2.乳酸血症

长期大量使用能引起乳酸血症、酮血症。肝肾功能不良者更易发生。主要是由于本类药物增加了糖的无氧酵解,产生乳酸所致。

注意事项:

严重肝肾功能不良、低血容量休克、心力衰竭、严重心肺功能不全、重症贫血和尿酮体阳性者禁用。对2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、酗酒、维生素B12和叶酸缺乏者、严重感染和外伤,孕妇、哺乳期妇女、10岁以下儿童禁用。用药期间应定期检查空腹血糖、尿糖及尿酮体。使用碘造影剂时,应停用二甲双胍,因为可能造成急性肾功能损害,导致乳酸酸中毒。

糖尿病患者如果是在古代是很难治疗的,因为没有有效的治疗药物,胰岛素是治疗糖尿病的重要的药物,那么现代的降糖药都有哪些呢?目前认为有八种,主要是有胰岛素及其类似物,如果是中药,中药的成分比较复杂,运用传统的煎煮法效果明显,也有许多的中草药能够起到降糖的作用。

一、目前常用的降糖药物按作用的机理共分为八种,主要有胰岛素及其类似物、磺脲酰类促泌剂、二甲双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类衍生物促敏剂、苯茴酸类衍生物促泌剂、GLp-1受体激动剂、DDp-4酶抑制剂和中成药九大类多个品种。

二、糖尿病是一种因胰岛素绝对或相对不足,或者靶细胞对胰岛素敏感性降低引起的以糖代谢紊乱为主的慢性综合性疾病,其中2型糖尿病的发生是外周胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷共同作用的结果。当糖尿病患者经过饮食和运动治疗以及糖尿病保健教育后,血糖的控制仍不能达到治疗目标时,需采用药物治疗。

三、降糖化学药可大致分为口服降糖药物和注射降糖药物。目前国内常用的口服降糖药物分为促胰岛素分泌剂类、二甲双胍类、α-糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮衍生物等;其中促胰岛素分泌剂类又分为磺脲类和非磺脲类(格列奈类)。注射降糖药物有胰岛素及类似药物、GLp-1受体激动剂和DDp-4酶抑制剂等。

四、降糖中药分类比较复杂,最简单的是按照药物组成分为单方制剂和复方制剂。由于传统中药方剂的抓取、存放、煎煮比较麻烦,中药成药(中成药)的使用比传统煎煮方剂的使用更为普遍。但传统煎煮方剂的疗效更为理想。

五、单味降糖中药

(一)黄芪:黄芪多糖具有双向调节血糖作用。临床常用黄芪配合滋阴药如生地、玄参、麦冬等治疗糖尿病。

(二)黄连:煎剂有降低血糖作用。从黄连整药中提炼的小檗碱(黄连素)可减少体重,显著改善葡萄糖耐量,还可增加脂肪燃烧,减少脂肪合成。

(三)黄精:有明显的降血糖作用。

现代虽然降糖的中药配方,西药都是越来越多,但是对于糖尿病人来说治疗疾病还是比较困难的,要长期的注射胰岛素,食用胰岛素类似的药物也是比较麻烦的,糖尿病患者可以通过饮食和运动的治疗来控制血糖,同时配合药物都是关键。

说到降血压,降血糖,大家都会想到吃降糖药,因为高血糖已经成了现代人的常见病,很多人多多少少都会有血糖偏高的现象,所以在平时需要控制好饮食,少吃一些盐和油腻的食物,也要做好日常的调整工作,平时可以多喝些绿茶,红茶,茉莉花茶等等,这样能保证血糖不会升高。

方法

绿茶

就是我们日常普通的绿茶即可,绿茶中含有的儿茶素,能延迟小肠对糖分的吸收,从而抑制餐后血糖的上升。

红茶

红茶能够刺激胰岛素的分泌,降低餐后血糖的峰值。此外,红茶中富含的黄酮类化合物,能消除自由基,具有抗酸化作用,能降低心肌梗塞的发病率。

茉莉花茶

茉莉花具有疏风清热、明目解毒的功效,适用于高血压、冠心病患者。每日服用10~20克,水煮或开水泡服均可。

苦丁茶

苦丁茶有清热消暑、明目益智、生津止渴等功效。素有“保健茶”、减肥茶、“降压茶”,常喝能够有效地降血脂和血糖。

苦荞茶

医学《本草纲目》记载:苦荞麦味苦,性平寒,益气力,续精神,利耳目,有降气宽肠健胃的作用。现代临床医学观察表明,苦荞麦粉及其制品有降血糖、降血脂,增强人体免疫力的作用,对糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、中风等病人都有不错的效果。

山楂茶

山楂具有消食健胃、生津止渴、活血散淤等功效,适用于高血压、冠心病等患者。每日服用15~30克,加水适量,熬煎浓汤,待凉后饮用。

苦瓜茶

苦瓜可以炒制、凉拌,也可治疗癫痫病哈尔滨什么医院好以泡茶喝。苦瓜是公认的降糖蔬菜,它含有的苦瓜甙有明显降血糖作用,另外,苦瓜还富含多种维生素、氨基酸和果胶等营养成分,有助于减肥。

做法:将苦瓜片泡水喝即可。

菊花枸杞茶

这款茶最适合糖尿病引起的高血压、高血脂等病症,对于头晕、心烦、易燥、睡眠不佳的患者效果很好。

做法:菊花15克、枸杞10克、草决明15克、白芍12克、玉米须10克、月见草子15克。加1000毫升水,煮15分钟后取汁;再加500毫升水,煮10分钟后取汁,两种汁混合饮用。

很多人生了病之后都想得到快速的治疗,因为被病魔缠身的感觉真的很难受,要明确身体不舒服做什么都没有精神,特别是高血糖患者,因为体内血糖升高,就会伴随高血压症状,经常会感觉到头昏脑涨。这时就要及时用药,降血糖降血压,降血糖的药物有很多种,下面给大家介绍哪种降糖药副作用小。

1、中药副作用小,但效果不一定明显,一百个人有一个明显的就不错了,黄连素试试也不错,力度有点小。

2、阿卡波糖和伏格列波糖降糖效果也不错,治标不治本。

3、二甲双胍,只要没有心衰肾衰胃病,都可以吃,相当好的药,但会有20%的人会胃肠不适。

4、最好就是胰岛素了,但患者一天好几针,虽然针头改进了,还要考虑胰岛素继发失效的问题和胰岛素抵抗加重的问题,建议要用胰岛素还是听医生的。

5、磺脲类中格列喹酮副作用小一点。

降糖吃什么好

1、降糖吃黑木耳好

黑木耳含有很高的木耳多糖、维生素及多种矿物质,其中木耳多糖有明显的降糖效果,是日常降糖和保健的好菜。

2、降糖吃苦瓜好

苦瓜中的提取物有明显的降糖作用,现在很多降糖中成药中很多都含有苦瓜提取物,因此,苦瓜也是降糖首选食物。

3、降糖吃山药好

山药含有薯蓣皂甙、多巴胺、盐酸山药甙、多种氨基酸等物质,其中多巴胺和薯蓣皂甙具有明显的降糖作用,能够抵抗肾上腺素和葡萄糖引起的血糖升高。

4、降糖吃紫菜好

紫菜中含有丰富的紫菜多糖,胡萝卜素和维生素等高营养物质,紫菜多糖能明显降低空腹血糖,糖尿病患者多喝紫菜汤可以辅助降低血糖。

5、降糖吃大蒜好

大蒜有抗菌消炎,抗病毒,降血脂降血糖等作用,还能够保护血管和护肝作用。大蒜不宜多吃。

6、降糖吃胡萝卜好

胡萝卜的提取物也有降糖作用,而且使食用方便,价格便宜。

俗话说是药三分毒,长时间服用的药物都是有副作用的,只是有些药物副作用不明显。但如果是激素类药物,它的副作用效果就很明显会是人在短时间内急剧增胖,大家都知道降血糖是一个需要长期战斗的过程,降糖药也须长期服用,那么长期吃降糖药有什么副作用呢?

1、双胍类的副作用

双胍类的降糖药对肠胃的伤害较大,容易导致消化不良,严重时可能会导致酮尿和乳酸酸中毒,有肝功异常、肾功能不全或者有心衰、肺气肿、肺心病者,不推荐服用此类药物,妊娠期、哺乳期以及计划怀孕的妇女均应避免服用双胍类药物,单独应用此类药物一般不会出现低血糖,当与其他类药物或胰岛素联用时,可能会导致低血糖,由于二甲双胍抑制线粒体的氧化还原能力,因此,线粒体糖尿病患者忌用二甲双胍。

2、磺脲类的副作用

白细胞减少,可出现嗓子痛,伴有寒战的高热,有口腔炎、全身酸懒等症状,应去医院检查白细胞,如白细胞减少,则更换药物,溶血性贫血,尿呈黄褐色或红色,皮肤及眼睛有黄染,发热,颜面发白,疲劳无力,α-糖苷酶抑制剂对α-葡萄糖苷酶的竞争性抑制作用必须有底物(即食物中的碳水化合物)参与,也就是说,它一定要与碳水化合物(即主食)同时用,才能发挥降糖作用,α-糖苷酶抑制剂可引起腹胀、肛门排气增加,偶有腹泻、腹痛。

3、胰岛素增敏剂的副作用

颜面和手脚浮肿,体重迅速增加,应停药,患者没有测胰岛素指标,甚至到后期本身机体分泌胰岛素的功能低了,不能用胰岛素来证明我这个血糖的下降幅度。

降糖药的分类

1、磺脲类降糖药

主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括优降糖、美吡达(优达灵)、克糖利、达美康(格列齐特)、糖适平(格列喹酮)等等,其中优降糖作用最强,美吡达作用快而短,达美康和克糖利作用时间较长,糖适平可用于糖尿病肾病病人,各有特色。

2、双胍类降糖药

主要作用是降低食欲,减少糖类的吸收,比较适合于较胖者服用,降糖作用也属中等,这类药物包括降糖灵(苯乙双胍、DBl)、二甲双胍(二甲双胍片、美迪康、迪化糖锭、格华止)。降糖灵价格便宜,但因其副作用比较大,已不常用。二甲双胍副作用小。

3、α-糖苷酶抑制剂属于第三类口服降糖药

主要有拜糖平和倍欣等,这类药作用与前两种不太一样,主要是抑制糖类的分解,延缓葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。

吃降糖药的副作用

4、胰岛素增敏剂

主要是增加机体对胰岛素敏感性,从而提高胰岛素的利用率而发挥作用的。主要有文迪雅等。但价格比较高。这四类口服降糖药可以联合使用,以增强降糖效果。

三高症状,几乎成了最让人们头疼的问题。高血压,高血脂,高血糖,这三种看似并没有多么严重的病理,却存在着巨大的隐患,可能是许多重大疾病的前兆。在面对三高时,人们也做了许多应对措施,比如可以吃降血糖的药,那么吃降血糖的药时应该注意什么呢?应该什么时候吃呢?今天我们来了解一下吧。

降糖药种类繁多,其作用机理各不相同,故其服用时间也应根据其作用机理而定,不能一概而论。

一、需早晨空腹时服用的降糖药

这类药有胰岛素增敏剂如罗格列酮和吡格列酮等。这类药物主要作用于肝脏和脂肪肌肉等外周组织,增强细胞受体对自身胰岛素的敏感性,提高其对自身胰岛素的利用率,使血中葡萄糖充分被上述器官和组织细胞利用,从而降低血糖。由于这类降糖药的作用时间比较长,故每天仅需服用一次,如在早餐前服用则效果更佳。

二、需饭前服用的降糖药

1.必须在饭前三十分钟服用的降糖药:如磺脲类,包括格列本脲(商品名“优降糖”)、格列齐特(商品名“达美康”)、格列毗嚎(商品名“美毗达”)、格列喹酮(商品名“糖适平”)等。这些降糖药的作用机理是通过刺激胰岛的β细胞而发挥作用的,故这些药应在饭前三十分钟内服用。

2.必须在饭前5~20分钟服用的降糖药:如非磺脲类,包括瑞格列奈(商品名“诺和龙”)、那格列奈(商品名“唐力”)等。

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三、需与第一口饭同服的降糖药

这类药除需与第一口饭同服外,还需要嚼服,如阿卡波糖(商品名“拜糖平”)。

以上就是小编整理的有关降血糖的药的全部内容了,不难发现,降血糖的药应该怎么吃是由药物产品的本质决定的,含有的物质不同药物的作用机理就不同,需要服用的时间亦是不同的。对于血糖高来说,并不是一件简单就可以应对的事,小编建议大家应该在吃药前查明药物的含有内容,这样就可以正确服用药品了。

糖尿病患者来说,经常需要口服降糖药来稳定血糖,口服的降糖药基本都是西药,所以说它会存在一定的副作用问题,比如说磺脲类降糖药容易导致患者出现皮疹,容易引起皮肤过敏反应,造成血液里面的白细胞减少,格列奈类的降糖药可能会引起低血糖,而双胍类的可能会引起食欲不振等等。

口服降糖药最常见的副作用

1、磺脲类

包括优降糖、达美康、糖适平、美吡达、格列美脲等。此类药物的副作用主要是低血糖及体重增加,其它少见的副作用有皮疹、过敏反应、白细胞减少等等。

2、格列奈类

包括诺和龙(瑞格列奈)、唐力(那格列奈)等。其副作用也是低血糖,但发生率低而且程度轻,其它副作用罕见。

3、双胍类

包括二甲双胍和苯乙双胍。主要副作用是食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、反酸等消化道反应,其它少见的副作用有“乳酸酸中毒”及“营养不良性贫血”。“乳酸酸中毒”虽然罕见但后果十分严重,其症状表现为乏力、呼吸深快、意识障碍甚至昏迷,多见于服用苯乙双胍且合并心肾功能不全的糖尿病患者,而二甲双胍则极少引起乳酸酸中毒。

4、α-葡萄糖苷酶抑制剂

包括拜唐苹、倍欣等。此类药物的副作用主要是胃肠道反应,如腹胀、排气增多,偶有腹痛、腹泻。

5、噻唑烷二酮类

也称为“胰岛素增敏剂”,少数人服用后可导致水钠潴留,引起颜面及下肢浮肿、加重心衰。此外,此类药物还可能引起肝功异常。

口服降糖药有哪些

1、磺脲类降糖药

主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括优降糖、美吡达(优达灵)、克糖利、达美康(格列齐特)、糖适平(格列喹酮)等等,其中优降糖作用最强,美吡达作用快而短,达美康和克糖利作用时间较长,糖适平可用于糖尿病肾病病人,各有特色。

2、双胍类降糖药

主要作用是降低食欲,减少糖类的吸收,比较适合于较胖者服用,降糖作用也属中等,这类药物包括降糖灵(苯乙双胍、DBl)、二甲双胍(二甲双胍片、美迪康、迪化糖锭、格华止)。降糖灵价格便宜,但因其副作用比较大,已不常用。二甲双胍副作用小。

3、α-糖苷酶抑制剂

属于第三类口服降糖药,主要有拜糖平和倍欣等,这类药作用与前两种不太一样,主要是抑制糖类的分解,延缓葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。

4、胰岛素增敏剂

主要是增加机体对胰岛素敏感性,从而提高胰岛素的利用率而发挥作用的。主要有文迪雅等。但价格比较高。这四类口服降糖药可以联合使用,以增强降糖效果。

5、DDp-4抑制剂

是指南推荐的2型糖尿病的三线用药,需注意的是肾功能不全者需注意减少药量。

糖尿病是生活总很常见的疾病,由于现代生活的饮食花样繁多,很多糖尿病患者没有注意自己的饮食习惯,导致疾病发作,对于糖尿病患者来说,保持血糖的平稳是关键。如果已出现高血糖,即使没有自觉症状也应立即接受治疗。糖尿病专家介绍,虽说糖尿病治疗以药物治疗为中心,但饮食疗法也是糖尿病人控制血糖的一个重要手段。

因此,饮食过程中药特别注意避免饮食过量,减少脂质和糖分的摄入,不要摄入过多含有大量果糖的水果。

从千百种蔬果中分辨出那些适合食物糖尿病患者食用,看似复杂,其实不然。例如大家餐桌上常见的几种蔬菜就是很好的降糖药。

洋葱让血液顺畅流动

洋葱属于葱类蔬菜,这类蔬菜还有葱、韭菜和大蒜等。因为与大蒜同类,所以洋葱也有和大蒜功能相似的地方。此外,它还有其特有的有效成分。

洋葱最突出的功效是抑制血糖的上升。虽然血糖可以通过化学制剂来抑制,但是有时候化学制剂的作用过强,反而会导致低血糖。洋葱没有化学制剂那么立竿见影的效果,但它使血糖降到正常之后就不会再下降了。另外,洋葱特有的黄色色素成分槲皮酮具有很强的抗氧化能力,能有效地抑制因血液黏稠造成的氧化,防止高血压和动脉硬化的发展。

温馨提示:每天吃1/4个洋葱可降低血糖

每日摄取50克(约1/4个)洋葱,就能发挥很好疗效。新鲜的洋葱辣味重,含有的有效成分也较多,效果会更好。所以应尽早食用新鲜的洋葱。

山药有效改善高血糖

山药中的黏滑成分也是由黏蛋白形成的。黏蛋白能包裹肠内的其他食物,使糖分被缓慢地吸收。这一作用能抑制饭后血糖急剧上升,同时也可以避免胰岛素分泌过剩,使血糖得到较好调控。

山药还含有胰岛素分泌必不可少的镁和锌等有效成分,以及维生素B1、维生素B2。这些成分促进了血液中葡萄糖的代谢。此外,山药还含有淀粉酶,这是消化糖类的酶,可使血液中不再积存糖分。

温馨提示:山药的食用方法

生吃山药更有助于摄取黏滑成分,可以切成细丝或者弄成山药泥吃。黏滑成分越多的山药,其药效成分也越多。

洋葱中的活性成分ApDS可阻止肝细胞破坏胰岛素,从而促进胰腺细胞生成胰岛素。多项研究发现,糖友多吃洋葱可降低血糖水平。但是洋葱不会降低健康非糖尿病人群的血糖水平。

苦瓜降血糖

苦瓜能降低血糖值的原因,在于苦瓜种子含有和胰岛素功能相似的蛋白质。众所周知,胰岛素具有使血液中的葡萄糖转换为热量的作用,借此可以调节人体的血糖,使它保持在正常的状态下。

同理,苦瓜的果实或种子的萃取物也能促进糖分分解,具有使过剩糖分转化为热量的作用,改善体内的脂肪平衡。

胡萝卜素预防2型糖尿病

胡萝卜有预防2型糖尿病效果。而在预防2型糖尿病中起关键作用的是抗氧化剂维生素C,很多谷物、水果、蔬菜都含有抗氧化剂,常吃含有这些成分的食物不仅对身体健康有益,还可以通过对抗自由基及导致体内细胞损坏的不稳定分子,以预防糖尿病。

番石榴茶防止血糖上升

番石榴茶是将热带地区的水果番石榴的叶干燥后,用热水浸泡而成的。

茶中含有番石榴多酚,这一物质能抑制分解糖的酶活化,缓解糖的吸收,使得只有必要的少量的葡萄糖治疗癫痫病最好的西药被缓慢吸收。通过这一作用,可以避免人体吸收过多的糖分,从而抑制了血糖的上升,同时也防止了胰岛素的过度分泌。

桑叶茶降血糖防糖尿病

很早以前,桑叶就被用做治疗糖尿病的中药。最近有研究发现,桑叶中特有的1-脱氧野尻酶素成分,能抑制将多糖分解成葡萄糖的-糖甘酶,从而抑制血糖的上升。

桑叶除了能保护胰腺,促进胰岛素的正常分泌,还能改善高血压,减少胆固醇和甘油三酯。所以,桑叶可以有效预防糖尿病。

磺酰脲类降糖药在临床上可以分为多种类型,不同的类型,有不同的名称和说法,不过大家要注意磺酰脲类降糖药也可能会出现常见的不良反应,比如会导致胃肠不适,恶心呕吐,甚至会引发腹泻腹胀的现象,所以这些危害全球比较大,要做好警惕和注意事项,及时的调理身体,防止病情持续加重引发危害。

主要品种

常用的有甲苯磺丁脲(tolbutamid,D860,甲糖宁)、氯磺丙脲(chlorpropamide),格列本脲(glyburide,glibenclamide,优降糖),格列吡嗪(glipizide,吡磺环已脲),格列齐特(gliclazipe,达美康)等。

临床应用

1.糖尿病 用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。

2.氯磺丙脲能促进抗利尿素的分泌,可治疗尿崩症。

不良反应

常见不良反应为胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻。大剂量氯磺丙脲还可引起中枢神经系统症状,如精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调。也可引起粒细胞减少和胆汁郁积性黄疸及肝损害,一般在服药后1~2个月内发生。因此需定期检查肝功能和血象。较严重的不良反应为持久性的低血糖症,常因药物过量所致,尤以氯磺丙脲为甚。老人及肝、肾功能不良者较易发生,故老年糖尿病人不宜用氯磺丙脲。新型磺酰脲类较少引起低血糖。

禁忌

1型糖尿病患者;2型糖尿病患者有严重肝肾功能异常者;对磺脲类降糖药物过敏者;在发生糖尿病急性合并症如糖尿病酮症酸中毒时,或并有严重慢性合并症者;在有应激情况下,如有严重创伤、大手术、严重感染、妊娠等,应改用胰岛素治疗。

注意事项

所有磺酰脲类药物都能引起低血糖。对于老年人和肝、肾功能不全者,长效的磺脲类药物是特别危险的;因此,对这些患者建议使用短效的磺酰脲类药物。对有轻、中度肾功能不全者,格列喹酮更为适合。

人体内之所以会血糖升高,就是因为身体内胰岛素的分泌少,体内没有能量能消耗身体所吸入的糖类物质,所以就会血糖升高,血糖升高人会感觉到四肢无力,浑身酸软,头晕目眩。长期下去人体会变得消瘦,所以当血糖高的时候,一定要吃些药物把血糖降下来。下面给大家介绍一味降糖药二甲双胍。

胰岛素是人体内惟一能降低血糖的物质,体外注射胰岛素曾经被当做控制2型糖尿病的首选办法。但是,在对胰岛素的不断研究中,人们发现它也存在诸多问题,如容易导致严重低血糖及体重增加、使用不便等。

自法国糖尿病学家发现二甲双胍以来,经过几十年的研究,这种双胍类的化合物终于得以广泛应用于临床。二甲双胍成本低、疗效确切,也不会像其他双胍类降糖药那样有较强的乳酸中毒现象,这些特点使其一跃成为糖尿病治疗的一线药物。2012年版《美国糖尿病学会指南》中推荐,所有2型糖尿病患者一旦诊断明确,则应开始接受生活方式干预并加用二甲双胍。

然而,二甲双胍并不是适用于所有体质的糖尿病患者群。

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(二甲双胍也有适应人群)

二甲双胍不适合消瘦型的2型糖尿病患者。消瘦,说明人身体处于代谢负平衡状态,二甲双胍可以影响人体对食物热量的摄取,使食物中大部分的葡萄糖不被人体吸收,同时抑制肝糖原合成,增加周围组织对葡萄糖的利用。因此体重减轻的病人长期服用二甲双胍,体重会越来越低,应该马上停用二甲双胍和磺脲类降糖药,改用胰岛素,否则反而会加重病情。

肝肾功能不全者要慎用二甲双胍。虽然二甲双胍对肝肾功能的影响还没有定论,但糖尿病患者仍应慎用每一种口服降糖药,因为长期用药会增加损伤肝肾功能的可能性。建议患者只有在有明显胰岛素抵抗、体重超重,并且无任何肝肾损伤和不良反应时,才使用二甲双胍。如果使用,也应和胰岛素联用,以保护肝、肾细胞。

有严重胃肠道疾病的患者最好不用二甲双胍。二甲双胍最主要的副作用就是引起胃肠的不良反应。大部分患者使用一段时间后胃肠道不适会自行消失,但如果反应比较严重,症状持续,就要停药,改用其他药物。为了减轻对胃肠道的刺激,最好在餐后服用二甲双胍缓释片。对于有严重胃肠道不适的患者应改用胰岛素。

此外,二甲双胍与其他药物也有相互作用,如西咪替丁、硝苯地平等,与乙醇同时服用会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易导致乳酸中毒发生。因此,服用二甲双胍时应尽量避免饮酒。

许多的中老年朋友们由于工作压力特别大,加上日常的生活中大家又缺乏运动长时间的积攒,很容易得许多老年的身体带来很大的影响,比如说常见的疾病就是高血压高血压的症状,一般会出现头晕头痛,那么接下来的这篇文章就为大家介绍高血压药分类。

现在的高血压一般都是通过选择降压药物来治疗,降压药物的选用应根据自身的情况,目前的降压药物可归纳为五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂(CCB),血管紧张素抑制剂(ACEI)和血管紧张素二受体阻滞剂(ARB)

(1)利尿剂:有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。各种利尿剂的降压疗效相仿,降压作用主要通过排纳,减少细胞外容量,降低外周血管阻力。降压起效角平缓,持续时间相对较长,作用持久,服药2-3周后作用达到高峰。适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压,合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效果。利尿剂的主要不利作用是低血钾征和影响血脂、血糖、血尿酸代谢,往往发生在大剂量时,因此现在推荐使用小剂量,不良反应主要是乏力、尿量增多。

痛风患者禁用,肾功能不全者禁用 (2)β受体阻滞剂,常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS。降压起效较迅速、强力。适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者,对老年人高血压疗效相对较差。β阻滞剂治疗的主要障碍时心动过缓和一些影响生活质量的不良反应,较高剂量被他5阻滞剂治疗时突然停药可导致撤药综合症

在这篇文章当中,我们了解了高血压药分类,一般来说高血压的药有很多种,而且对于治疗不同的高血压有不同程度的药物治疗,另外说大家可以采取一些中性的药物进行治疗。